Serap Safiye Yıldız- ERÜ Tıp Fakültesi Kalp-Damar Cerrahi Anabilim Dalında görevli Operatör Doktor rukiye derin atabey sorularımızı cevapladı.-Sayın Atabey ERÜ'de ne kadar zamandır varis tedavisi yapıyorsunuz?ERÜ Hastanesi’nde 4 yıldır varis tedavisi yapıyoruz. Ancak, Evim tedavi merkezi 6 ay önce hizmette açıldı, venöz hastalarımıza tam teşekküllü hizmet verdiğimiz tedavi ünitemiz tüm halkımızın hizmetine açık.-EVİM'de hastalara ne tür tedaviler uyguluyorsunuz?Hastalar bize geldiğinde öncelikle, şikayetini dinliyoruz, her bacak ağrısı varis ağrısı değil. Hastayı dinleyerek önce teşhis koyuyoruz. Hastanın boy kilo oranını, valimex endeksini bel basen ölçüyoruz. Hastanın dolduracağı anketten sonra, muayene ardından tedavi uygulamalarına geçiyoruz.-Evim'de uygulanan tedaviler nelerdir?Lazerle varis tedavisi: Varis oluşumuna sebep olan damar ya da damarlar lazer ısısı ile tahrip edilmektedir. Daha çok iğne girmeyecek şekilde çok ince olan kılcal damarların tedavisi amacıyla kullanıyoruz. 10-15 dk gibi kısa bir süre içinde tedavi sağlanmaktadır. Hızlı ve kolay olmasının yanı sıra istirahat ya da pansuman gibi engeller olmadan tedavi bitiminde hastanın kalkarak günlük hayatına kaldığı yerden devam etmesi mümkünRadyofrekans tedavi yöntemi: Radyo Frekans Uygulaması (Cilt Üzerinden) Ameliyatsız varis tedavilerinden biride kısa adı RF olan (Radyo Frekans) olup, lazer ile büyük benzerlikleri bulunmaktadır. Öyle ki her ikisi de cilt üzeri ve damar içinden uygulanan yöntemleri bulunmaktadır. Cilt üzerinden uygulanan radyo frekans yine kılcal damar tedavilerinde uygulanmakta olup, çok ince bir ucu ile kılcal damarlara milimetrik dokunuşlarla yapıyoruz.Köpükle Varis Tedavisi: Ameliyatsız varis tedavilerine dair aktaracağım bir diğer yöntem köpük ya da diğer adıyla Skleroterapi. Türkiye ve Avrupa’da en çok uygulanan yöntemlerden biri olup, halk arasında iğneli varis tedavisi olarak da bilinmektedir. Diğer uygulamalarda genelde cihaz kullanılırken burada ise daha çok etkili ilaç ve doktor tecrübesi ön plana çıkmaktadır.İlaç Köpük Haline Getirilir! Köpükle varis tedavisi ilacın hava ile karıştırılarak köpürtülmesi şeklinde yapılan bir tedavidir. İlaç olarak atesklerol kullanılmaktadır. 3’lü musluk adını verdiğimiz bir alet ile ilaç köpürtülerek çoğaltılmaktadır. Bu durum aynı zamanda tedavinin daha ekonomik olmasını sağlamaktadır. Hazırlanan köpük çok ince iğne yardımı ile damarlara enjekte edilmektedir. Uygulandığı anda etkisini göreceğiniz tedavilerden biridir.Kapakçık Ameliyatı: Bacak toplar damarların genişlemesinin % 90 dan fazla sebebi toplar damarlardaki kapakçıkların iyi çalışmamasıdır. Toplar damarlarda kan akımı ayaklardan kalbe doğrudur, sürekli devam eden bu akım özellikle geriye doğru yani ayaklara doğru geri kaçış eğilimindedir. Toplar damarlardaki bu küçük kapakçıklar kanın kalbe doğru akarken geri kaçışını engelleyen tek taraflı çalışan kapak gibidir. Bu kapakçıkları su depolarından geri kaçışa engel olan çek valflere benzetebiliriz.
Dizin alt kısımlarından başlayan bu kapakçıklar kasığa kadar 5-7 tane vardır ve normal şartlarda sorun yaratmadan ömür boyu görevlerini yerine getirirler. Bu kapakçıkların bozulması geri kaçışa sebep olur. Geri kaçan toplar damar kanı damarın dayanabileceğinden daha yüksek bir basınca sebep olur ve damar giderek genişler Damardaki bu genişlemeye varis denir.
Kapakçıkların neden bozulduğu konusunda kesin bilgi elde edilememiştir. Bozuk kapaklardaki bakır oranının düşü olduğu tespit edilmişse de genel anlamda bir ilişki kurulamamıştır. Kapak bozukluğunun genetik olarak taşındığı bilinir. Varis olan bir kadının çocuklarında varis olma ihtimali normal toplumdan çok daha yüksek ve % 95 ler düzeylerindedir .Hastalarımız damarlarını tedavi ediyoruz, devamında da 4 ay boyunca hastayı takip ediyoruz. Hastalarımızın kilo vermeleri için öneride bulunuyoruz, diyetisyenle kilo vermelerini sağlıyoruz. Bu dört ay içerisinde hastalarımız kilo veriyor sağlıklı ve güzel bacaklara sahip oluyor.-Varis bir hastalık mıdır, bir hastalığın semptomu mudur?Varis, kronik venöz hastalığının bir görüntüsüdür. Hastalığın semptomları ;Ağrı ,kramp, şişkinlik, uyuşukluk şeklindedir. Hasta ayakta fazla durunca akşama doğru şikayetleri artar. Sıcak havalar, sıcak banyo, güneşlenmek, hamam, sauna gibi sıcaklıklar şikayetleri artırır. Bu şikâyetlerle nükseden damar görüntüsüne varis diyoruz. Varis dediğimiz şey, kapak yetmezliğidir. Bacak toplardamarının genişlemesi, uzaması ve büklümlü hale gelmesi varis oluşumu olarak değerlendirilir.-Evim tedavi merkezinde yalnızca kozmetik uygulamalar mı yapılıyor , kimlere hizmet veriyorsunuz.Hastalarımız 0 yaşından itibaren her yaş grubundan kadın erkek çocuk venöz hastalarının yanı sıra damarla ilgili tüm hastalıklar bizim alanımız. Kozmetik ,cerrahi, spor ve diyetisyen desteğiyle kişinin yaşam kalitesini yükseltmeyi amaçlayan tedavilerin tümünü uyguluyoruz.-Varis hastaları aynı zamanda kalp hastaları midir?Varis toplardamar hastalığı, kalp hastalıkları ise atardamar kaynaklı. Ancak kapak yetmezliği damarların şişmesine orda göllenmeye neden olup, o damarda pıhtılaşma meydana geliyor. Bu damarlar tedavi edilmez ise akciğerler de emboliye ve ciddi hastalıklara neden oluyor. Varislerin tedavi edilmesi şart.-Yaş ve cinsiyet varis için faktör oluşturuyor mu?Bilinen , kadınların daha çok varis hastası olduğudur. Anketlerimizin sonucuna ve yapılan araştırmalara göre, erkek hastaların ülkemizde ve dünyada da daha fazla. Ancak bize gelenler kadın hastalar. Erkekler son ana kadar bekliyor, hastalık içinden çıkılmaz hal aldığında tedaviye başvuruyor ki C6 dediğimiz ülser yaralarla yaş ilerledikçe hastalıkla ilerler, onlara tavsiyem, erken tedavi olmaları.-Güzel ve sağlıklı bacaklara nasıl sahip olunur?Önce kişinin kilo boy oranı önem taşıyor. Boy ve kilonun aynı rakamda olmasını öneriyoruz, 1,65 boy için 65 kg gibi. Mutlaka spor yapmalılar, yürüyüş de önemli. Hastalar kimi zaman, bütün gün hareket halinde olduklarını spora ihtiyaçları olmadığını söylese de ev işi spor değildir. Baldır kasları gelişen kişilerde varisi az görüyoruz. Şikayetleri de az görüyoruz. Bizim varis hastaları için hazırladığımız “Antistaz egzersizlerimiz var. Kişiye her gün en az bir kez bu egzersizleri uygulamalarını öneriyoruz” Atabey topuklu ve düz taban ayakkabıları da önermiyor. ”Dar pantolonlar, damarlar için tehlike oluşturuyor, uzun yolculuklarda hareketsiz kalmaktan kaçınmalı, yazın gün ışığına direkt maruz kalmak, damarlara zarar veriyor. Bacaklara uygulanacak soğuk duş faydalı olacaktır, ayakların altını yükseltip, dinlendirmek varislerle mücadelede etkin oluyor.
Dizin alt kısımlarından başlayan bu kapakçıklar kasığa kadar 5-7 tane vardır ve normal şartlarda sorun yaratmadan ömür boyu görevlerini yerine getirirler. Bu kapakçıkların bozulması geri kaçışa sebep olur. Geri kaçan toplar damar kanı damarın dayanabileceğinden daha yüksek bir basınca sebep olur ve damar giderek genişler Damardaki bu genişlemeye varis denir.
Kapakçıkların neden bozulduğu konusunda kesin bilgi elde edilememiştir. Bozuk kapaklardaki bakır oranının düşü olduğu tespit edilmişse de genel anlamda bir ilişki kurulamamıştır. Kapak bozukluğunun genetik olarak taşındığı bilinir. Varis olan bir kadının çocuklarında varis olma ihtimali normal toplumdan çok daha yüksek ve % 95 ler düzeylerindedir .Hastalarımız damarlarını tedavi ediyoruz, devamında da 4 ay boyunca hastayı takip ediyoruz. Hastalarımızın kilo vermeleri için öneride bulunuyoruz, diyetisyenle kilo vermelerini sağlıyoruz. Bu dört ay içerisinde hastalarımız kilo veriyor sağlıklı ve güzel bacaklara sahip oluyor.-Varis bir hastalık mıdır, bir hastalığın semptomu mudur?Varis, kronik venöz hastalığının bir görüntüsüdür. Hastalığın semptomları ;Ağrı ,kramp, şişkinlik, uyuşukluk şeklindedir. Hasta ayakta fazla durunca akşama doğru şikayetleri artar. Sıcak havalar, sıcak banyo, güneşlenmek, hamam, sauna gibi sıcaklıklar şikayetleri artırır. Bu şikâyetlerle nükseden damar görüntüsüne varis diyoruz. Varis dediğimiz şey, kapak yetmezliğidir. Bacak toplardamarının genişlemesi, uzaması ve büklümlü hale gelmesi varis oluşumu olarak değerlendirilir.-Evim tedavi merkezinde yalnızca kozmetik uygulamalar mı yapılıyor , kimlere hizmet veriyorsunuz.Hastalarımız 0 yaşından itibaren her yaş grubundan kadın erkek çocuk venöz hastalarının yanı sıra damarla ilgili tüm hastalıklar bizim alanımız. Kozmetik ,cerrahi, spor ve diyetisyen desteğiyle kişinin yaşam kalitesini yükseltmeyi amaçlayan tedavilerin tümünü uyguluyoruz.-Varis hastaları aynı zamanda kalp hastaları midir?Varis toplardamar hastalığı, kalp hastalıkları ise atardamar kaynaklı. Ancak kapak yetmezliği damarların şişmesine orda göllenmeye neden olup, o damarda pıhtılaşma meydana geliyor. Bu damarlar tedavi edilmez ise akciğerler de emboliye ve ciddi hastalıklara neden oluyor. Varislerin tedavi edilmesi şart.-Yaş ve cinsiyet varis için faktör oluşturuyor mu?Bilinen , kadınların daha çok varis hastası olduğudur. Anketlerimizin sonucuna ve yapılan araştırmalara göre, erkek hastaların ülkemizde ve dünyada da daha fazla. Ancak bize gelenler kadın hastalar. Erkekler son ana kadar bekliyor, hastalık içinden çıkılmaz hal aldığında tedaviye başvuruyor ki C6 dediğimiz ülser yaralarla yaş ilerledikçe hastalıkla ilerler, onlara tavsiyem, erken tedavi olmaları.-Güzel ve sağlıklı bacaklara nasıl sahip olunur?Önce kişinin kilo boy oranı önem taşıyor. Boy ve kilonun aynı rakamda olmasını öneriyoruz, 1,65 boy için 65 kg gibi. Mutlaka spor yapmalılar, yürüyüş de önemli. Hastalar kimi zaman, bütün gün hareket halinde olduklarını spora ihtiyaçları olmadığını söylese de ev işi spor değildir. Baldır kasları gelişen kişilerde varisi az görüyoruz. Şikayetleri de az görüyoruz. Bizim varis hastaları için hazırladığımız “Antistaz egzersizlerimiz var. Kişiye her gün en az bir kez bu egzersizleri uygulamalarını öneriyoruz” Atabey topuklu ve düz taban ayakkabıları da önermiyor. ”Dar pantolonlar, damarlar için tehlike oluşturuyor, uzun yolculuklarda hareketsiz kalmaktan kaçınmalı, yazın gün ışığına direkt maruz kalmak, damarlara zarar veriyor. Bacaklara uygulanacak soğuk duş faydalı olacaktır, ayakların altını yükseltip, dinlendirmek varislerle mücadelede etkin oluyor.